QTc 計算機
QT 時間と心拍数を入力してください – Fridericia、Bazett、Framingham、Hodges で心拍数補正した QTc を表示し、一般的なしきい値に基づいて分類します。
補正後の QTc
説明のための目安であり、診断ではありません。しきい値はアプリと同じです：男性 450 / 470 / 500 ms、女性 460 / 480 / 500 ms。
QT を補正する理由と方法
QT 時間は心拍数に大きく左右され、心拍が速いほど短くなります。異なる心拍数での測定値を比較できるよう、QT を心拍数 60 回/分（RR = 1 秒）の値に換算します – これが QTc です。RR は 2 つの心拍の間隔を秒で表したものです（60 / 心拍数）。
QTc = QT / RR1/3標準 – 幅広い心拍数域で安定しています。QTc = QT / RR1/2古典的な式で、臨床で最も広く使われています。QTc = QT + 0.154 · (1 − RR)Framingham 心臓研究に基づく線形補正。QTc = QT + 1.75 · (HR − 60)心拍数に基づく線形補正。現在は Fridericia が標準とされています。幅広い心拍数域で安定しているためです。Bazett は最も広く使われていますが、高心拍では過補正、低心拍では補正不足になります。
計算例
測定値：心拍数 75 bpm で QT = 380 ms。RR 間隔は 60 / 75 = 0.8 秒です。
Fridericia：380 / 0.81/3 = 409 msBazett：380 / 0.81/2 = 425 msFramingham：380 + 154 · (1 − 0.8) = 411 msHodges：380 + 1.75 · (75 − 60) = 406 ms
QTc のしきい値
| 分類 | 男性 | 女性 |
|---|---|---|
| 正常 | < 450 ms | < 460 ms |
| 境界域 | 450–469 ms | 460–479 ms |
| 延長 | 470–499 ms | 480–499 ms |
| 著明な延長 | ≥ 500 ms | ≥ 500 ms |
さらに、ベースラインから 60 ms を超える上昇も警告サインとされます。しきい値は AHA/ACCF/HRS（2009）および Drew et al.（2010）に基づきます。
QTc に関するよくある質問
QT と QTc の違いは何ですか？
QT は、QRS 波の始まりから T 波の終わりまでを測定した時間です。QTc は同じ間隔を心拍数 60 bpm に数学的に補正したもの – これによって初めて、異なる心拍数での測定値を比較できるようになります。
どの QTc 補正式が最適ですか？
日常的には、幅広い心拍数域で安定している Fridericia が標準として適しており、ICH E14 ガイドラインもこれを推奨しています。Bazett は最もよく知られていますが、高心拍では高すぎる値、低心拍では低すぎる値になります。
QTc はどこから延長とされますか？
一般に、男性では 450 ms 以上、女性では 460 ms 以上が境界域、470 ms または 480 ms 以上が延長とされます。500 ms 以上、または 60 ms を超える上昇がある場合、トルサード・ド・ポアントのリスクが著しく高まります。
計算機の精度はどのくらいですか？
計算機は補正式を正確に適用します。ただし精度は、測定した QT 時間に左右されます – T 波の終わりを決めるのが最も難しいステップです。結果は医師による判読に代わるものではありません。
Apple Watch で QTc を測定できますか？
Apple Watch は単一誘導心電図を記録しますが、QT 時間は表示しません。QTc Tracker は Apple Health に保存されたこれらの心電図から QT と QTc を自動で測定し、推移を表示します。
心電図から QTc を自動で
QTc Tracker が QT を自動で測定し、4 つの補正式すべてで計算します – Apple Health のすべての心電図について。