QTc 계산기
QT 간격과 심박수를 입력하세요. 계산기가 Fridericia, Bazett, Framingham, Hodges로 심박수 보정 QTc를 보여 주고, 일반적인 임계값에 따라 분류합니다.
보정된 QTc
이해를 돕기 위한 예시일 뿐, 진단이 아닙니다. 임계값은 앱과 같습니다: 남성 450 / 470 / 500 ms, 여성 460 / 480 / 500 ms.
QT를 보정하는 이유와 방법
QT 간격은 심박수에 크게 좌우됩니다. 심장이 빨리 뛸수록 짧아지기 때문입니다. 서로 다른 심박수에서 측정한 값을 비교할 수 있도록 QT를 분당 60회(RR = 1초) 기준으로 환산하는데, 이것이 QTc입니다. RR은 두 심장 박동 사이의 시간을 초 단위로 나타낸 값입니다(60 / 심박수).
QTc = QT / RR1/3표준 – 넓은 심박수 범위에서 안정적입니다.QTc = QT / RR1/2고전적인 공식으로, 임상에서 가장 널리 쓰입니다.QTc = QT + 0.154 · (1 − RR)Framingham 심장 연구에서 나온 선형 보정입니다.QTc = QT + 1.75 · (HR − 60)심박수 기반 선형 보정입니다.Fridericia는 넓은 심박수 범위에서 안정적이어서 오늘날 표준으로 여겨집니다. Bazett는 가장 널리 쓰이지만, 높은 심박수에서는 과보정하고 낮은 심박수에서는 과소 보정합니다.
계산 예시
측정값: 심박수 75 bpm에서 QT = 380 ms. RR 간격은 60 / 75 = 0.8초입니다.
Fridericia: 380 / 0.81/3 = 409 msBazett: 380 / 0.81/2 = 425 msFramingham: 380 + 154 · (1 − 0.8) = 411 msHodges: 380 + 1.75 · (75 − 60) = 406 ms
QTc 임계값
| 분류 | 남성 | 여성 |
|---|---|---|
| 정상 | < 450 ms | < 460 ms |
| 경계 | 450–469 ms | 460–479 ms |
| 연장 | 470–499 ms | 480–499 ms |
| 현저히 연장 | ≥ 500 ms | ≥ 500 ms |
또한 기준값 대비 60 ms를 초과하는 상승도 경고 신호로 간주합니다. 임계값은 AHA/ACCF/HRS(2009)와 Drew et al.(2010)에 따릅니다.
QTc에 관해 자주 묻는 질문
QT와 QTc의 차이는 무엇인가요?
QT는 QRS 복합체의 시작부터 T파의 끝까지 측정한 시간입니다. QTc는 같은 간격을 심박수 60 bpm 기준으로 수학적으로 보정한 값입니다. 이렇게 해야 서로 다른 심박수에서 측정한 값을 비교할 수 있습니다.
어떤 QTc 공식이 가장 좋은가요?
일상적인 용도로는 넓은 심박수 범위에서 안정적인 Fridericia가 좋은 표준이며, ICH E14 가이드라인도 이 공식을 선호합니다. Bazett는 가장 잘 알려져 있지만 높은 심박수에서는 너무 높은 값을, 낮은 심박수에서는 너무 낮은 값을 냅니다.
QTc는 언제부터 연장된 것인가요?
일반적으로 남성은 450 ms, 여성은 460 ms부터 경계, 470 ms 또는 480 ms부터 연장으로 봅니다. 500 ms 이상이거나 60 ms를 넘게 상승하면 염전성 심실빈맥(torsades de pointes)의 위험이 크게 높아집니다.
계산기는 얼마나 정확한가요?
계산기는 공식을 정확하게 적용합니다. 다만 정확도는 측정한 QT 간격에 달려 있으며, T파의 끝을 찾는 것이 가장 어려운 단계입니다. 결과는 의사의 판독을 대체하지 않습니다.
Apple Watch로 QTc를 측정할 수 있나요?
Apple Watch는 단일 유도 심전도를 기록하지만 QT 간격은 표시하지 않습니다. QTc Tracker는 Apple Health에 저장된 이 심전도에서 QT와 QTc를 자동으로 측정하고 추이를 보여 줍니다.
심전도에서 QTc를 자동으로
QTc Tracker가 QT를 직접 측정하고 네 가지 공식을 모두 계산합니다 – Apple Health의 모든 심전도에 대해.